С начала пандемии многие исследователи указывали на вероятность аэрозольного способа передачи вируса – это значит, что маленькие капли влаги, даже меньше тех, что выделяются при кашле, могут переносить SARS-CoV-2 – новый коронавирус, вызывающий COVID-19. Поскольку в закрытых помещениях взвесь способна долго оставаться в воздухе, эти исследования важны для планирования мер по предотвращению распространения вируса. Но до 7 июля ВОЗ отказывалась признать, что вирус может переноситься аэрозольным путем.
"Распространялось много дезинформации, – сказала вирусолог из Колумбийского Университета Анджела Расмуссен. – И хорошо это или плохо, но ВОЗ решила не публиковать никакой информации, в которой она не уверена на 100%".
Расмуссен приняла участие в организованном ICFJ вебинаре, который вела старший вице-президент ICFJ Шерон Мошави.
Расмуссен была одной из более сотни ученых, призывавших ВОЗ признать, что вирус может передаваться аэрозольным путем. "Я думаю, что способы обработки такого рода информации должны измениться, чтобы ВОЗ могла быстрее принимать необходимые решения", – сказала она.
[Читайте также: Key Quotes: COVID-19 and reporting on communities of color]
Для предотвращения заражения, передающегося через более крупные капли, которые возникают во время разговора или кашля, достаточно держаться от собеседника на расстоянии около 6 футов (примерно 1,8 метра), потому что капли быстро падают. Но как утверждают ученые, в виде взвеси вирус может намного дольше находиться в воздухе, особенно в закрытых помещениях с плохой вентиляцией.
Осведомленность об аэрозольном способе распространения вируса заставляет задуматься о важности вентиляции и ношения масок в помещениях. Взвесь "может оставаться в воздухе в течение долгого времени, вы можете вдохнуть вирус и заразиться", – сказала Расмуссен.
"Когда вы говорите, кашляете, поете, дышите, открываете рот, возникает много частиц разного размера, – сказала она. – Если человек вдыхает капли и заражается таким образом, то, независимо от размера частиц, мы говорим о воздушно-капельной передаче инфекции".
Вот еще несколько тем, прозвучавших во время вебинара.
Передается ли вирус через кондиционеры и вентиляцию?
По словам Расмуссен, мельчайшие капельки – "аэрозольные частицы" или "каплеобразные ядра" – могут висеть в воздухе в течение нескольких часов, но, по-видимому, они реже распространяют вирус. "По большому счету у нас нет доказательств того, что много людей заразилось вирусом, принесенным частицами, к примеру, через кондиционеры или систему вентиляции/отопления".
Большинство капель быстро опадают на поверхности, но, по словам Расмуссен, частицы поменьше могут дольше находиться в воздухе. "И мы видим случаи, когда люди заразились, скорее всего, потому что вдыхали эти капли", – сказала она. Эти капли – "основной источник распространения инфекции".
Почему Расмуссен больше беспокоит передача инфекции воздушно-капельным путем, чем через поверхности?
Расмуссен говорит, что непрямая передача инфекции от человека к человеку (передача через поверхности) не является основным путем распространения вируса. Но мнения ученых по этому вопросу пока расходятся. "Я думаю, это значит, что нужно дезинфицировать поверхности, с которыми контактируют другие люди. По этой же причине я продолжаю советовать всем тщательно мыть руки, потому что это очень важно для предотвращения передачи вируса через поверхности".
Насколько вирус опасен для детей?
"Сведения по этому вопросу несколько противоречивы. Некоторые исследования показывают, что новый вирус не передается через детей так же легко, как через взрослых. Другие – что передается. Недавнее (опубликованное на прошлой неделе) исследование обнаружило распространяющий болезнь вирус в дыхательных путях детей. В проведенных ранее в Германии исследованиях было обнаружено, что вирусная нагрузка у детей не отличается от того, что мы видим у взрослых – включая взрослых с высоким риском заболевания, – сказала она. – То есть нет сомнения, что дети могут заразиться".
"Вполне возможно, что дети в целом менее подвержены заражению новым коронавирусом и поэтому реже передают его. А могут быть и другие причины, почему они реже передают вирус, – сказала она. – Но этот важный вопрос остается открытым".
[Читайте также: Освещаете кризисные ситуации? Йога поможет справиться со стрессом]
Должны ли дети вернуться в школы?
"Я много думаю о том, насколько безопасно открывать школы. И не только для детей – для сотрудников школ и членов семей и сотрудников, и детей. В этом вопросе действительно очень много неизвестных. Очень трудно сбалансировать потребности детей с потребностями остальной части общества, особенно учитывая, что у нас нет необходимых данных".
О коллективном иммунитете
Расмуссен считает, что термин "коллективный иммунитет" неправильно используется во время пандемии. "Прежде этот термин использовался только в контексте вакцинации. Мы никогда не достигали коллективного иммунитета к эндемическим заболеваниям, – сказала она. – Люди болели оспой в течение многих веков. И коллективного иммунитета к ней не было. Мы смогли достичь такого иммунитета и справиться с этим вирусом во всем мире только с появлением вакцинации".
"Эту стратегию [попытку получить коллективный иммунитет] опробовали в Швеции, и она даже не принесла ожидаемых экономических выгод, – сказала Расмуссен. – Поэтому я считаю, что людям нужно действительно хорошо подумать, что они делают, прежде чем говорить другим: "Мы можем достичь коллективного иммунитета, просто дав всем возможность переболеть".
Об использовании масок и о том, почему официальные лица в системе здравоохранения не спешили советовать их носить
"В марте у нас не было таких же, как сейчас, доказательств того, что вирус передается воздушно-капельным путем, – сказала она. – В начале марта было опубликовано исследование, которое показало, что ношение масок действительно может снизить как минимум количество распространяемых капель.
Я думаю, что руководство Центров по контролю и профилактике заболеваний США и ВОЗ было сосредоточено на том, чтобы у работников медицинских учреждений было достаточно средств индивидуальной защиты".
По словам Расмуссен, сегодня "достаточно доказательств того, что маски могут служить защитой от распространения вируса, поэтому мы все должны взять за правило их носить".
"В общественных местах я всегда как минимум ношу маску, – сказала она. – Но я не забываю и о других предосторожностях. Я продолжаю соблюдать социальную дистанцию и стараюсь выходить из дома только в тех случаях, когда это действительно необходимо".
О том, защищают ли маски, сделанные из хлопковой материи, тех, кто их носит, а также окружающих
"Здесь многое связано с размером частиц и тем фактом, что они в основном состоят из воды. Если вы выдыхаете в такую маску, эти капли задерживаются на очень близком расстоянии от вашего лица, – пояснила Расмуссен. – И, вероятно, любые вирусы, прилипшие к этим каплям, останутся на внутренней поверхности маски. Если вы носите ту же самую маску, и кто-то дышит на вас, то капли остаются на внешней поверхности маски. Через некоторое время вода в этих каплях начнет испаряться – и такие маски к тому же обычно сидят не очень плотно".
Расмуссен сравнивает вирус, проникающий через такие маски, с "мячиком для гольфа, пролетающим через сетку". "Если эти капли успевают испариться, существует вероятность, что вы можете вдохнуть вирус. Но мы на самом деле не знаем точно, каков риск в этой ситуации. Мы не можем оценить его в процентном отношении", – сказала она.
О необходимости дальнейших исследований
"Мы еще до конца не знаем, какие виды тканей и клеток в теле инфицируются, – сказала она. – Этот вирус вызывает действительно совершенно разные симптомы. У некоторых людей он проходит совершенно или почти без симптомов. А другие умирают, и симптомы при этом тоже довольно сильно различаются".
Советы журналистам, освещающим темы COVID-19
"Я не могу предлагать советов в области, в которой не разбираюсь, потому что вижу, какой вред приносит мизинформация, – сказала она. – Если ваш редактор настаивает, чтобы вы опубликовали что-то, не делайте этого, пока полностью не уверены во всех деталях. Если вы не уверены, что история, рассказанная в вашем материале, правильно отражает действительность, не соглашайтесь на публикацию и старайтесь найти нужных экспертов".
Если источники вашей информации не обладают экспертными знаниями в нужной области, Расмуссен советует спросить, не могут ли они порекомендовать нужных экспертов: "Таким образом вы сможете поговорить с независимыми экспертами, не участвующими в исследовании или в выпуске пресс-релиза, о которых вы рассказываете.
Для меня важно понять вещи, которые находятся за пределами области моих знаний. Я могу даже просто искать в твиттере эпидемиологов или экономистов – специалистов в области здравоохранения, антропологов или других людей, специализирующихся в областях, отличных от той, в которой работаю я. Такие люди могут помочь разобраться в сложной проблеме".
Источник верхней фотографии – Morning Brew, лицензия CC сайта Unsplash.
Другие статьи
